PIRAMIDE DE LA POBLACION EN 2050

LAS COMPETENCIAS DE LA ASIGNATURA

1. Aplicar las tecnologías y comunicación de los cuidados de salud.

2. Basar las intervenciones de la enfermería en la evidencia científica y en los medios disponibles.

3. Capacidad de análisis y síntesis

4. Planificación y gestión del tiempo

5. Conocimientos generales básicos sobre el área de

Estudio

6. Habilidades básicas de manejo de ordenadores proveniente de diversas

Fuentes

7. Habilidades de investigación

8. Capacidad de aprender

9. Habilidades de gestión de la información (habilidad para buscar y analizar información)

10. Capacidad de crítica y autocrítica

11. Capacidad para generar nuevas ideas (creatividad)

12. Resolución de problemas

13. Toma de decisiones

14. Trabajo en equipo

15. Habilidades interpersonales

16. Iniciativa y espíritu emprendedor

17. Compromiso ético

18. Motivación

El objetivo es iniciar a los enfermeros en la metodología científica, examinando la forma en que la investigación relacionada con la salud se planifica, desarrolla e interpreta; en estrategias de investigación apropiadas para la evaluación de su que hacer diario y en los conceptos de validez, precisión y procedimientos necesarios para interpretar los resultados de diversos ensayos y medidas.

2)Creo que esta asignatura será productiva pues nos iniciara en la estadística , la información , métodos y nuevas tecnologías aplicables a la investigación en la enfermería. Además adquiriremos conocimientos de informática debidos al portafolios y a las actividades con ordenadores.

3) La asignatura será evaluada de la siguiente manera: los seminarios y tutorías ECTS valdrán el 55% de la nota final. Esto  incluye el portafolios digital y la exposición y defensa de un proyecto y de un análisis de datos. El examen final cuenta con el 45% restante de la nota.

POWER POINT DE METODOLOGIA

                                                 POSTER DE ETICA LEGISLACION Y GESTION

EBE

MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA

Caso clínico:
En un centro de salud se realiza una auditoria de las historias clínicas de los diabéticos atendidos en el centro. 
Los resultados se exponen en una sesión informativa y enseguida se abre un debate sobre la baja tasa de detección de nefropatía diabética mediante la determinación de microalbuminuria en los pacientes diabéticos tipo II. En una “tormenta de ideas” sobre las posibles causas surgen varias, como el  incumplimiento en la recogida de la orina de 24  horas, las dificultades que pone el laboratorio de referencia,  la necesidad de repetir la determinación, etc.
Se concluye que la causa más importante son las restricciones impuestas  por el laboratorio de referencia y  se propone la realización de determinaciones previa de microalbuminuria con una tiras reactivas que recientemente se nos han ofertado.

Pregunta
El rendimiento diagnostico de la detección de microalbuminuria mediante tiras reactivas es suficiente, como para incluirlo en el seguimiento habitual e nuestros pacientes diabéticos

Elementos de la  Pregunta
Paciente o problema de interés
En pacientes diabéticos tipo II atendidos en un centro de atención primaria
Intervención a considerar
la determinación previa de microalbuminuria con tiras reactivas
Intervención con la que comparar
frente a la determinación estándar de microalbuminuria a todos los pacientes
Resultado clínico que se valora
es suficientemente positiva para la detección de nefropatía diabética.

ENFERMERÍA BASADA EN EVIDENCIA EN PACIENTES CON TROMBOEMBOLISMO PULMONAR PASIVO.

  El tromboembolismo pulmonar (TEP) masivo es una alteración que debido al compromiso hemodinámico y de oxigenación genera una alta mortalidad; se evidencia la necesidad de proporcionar al profesional de enfermería, median-te la revisión sistemática de la literatura, elementos que aporten al cuidado integral durante la terapia trombolítica, la cual se ha establecido como el tratamiento de elección para los pacientes que presentan esta alteración.

El plan de cuidado propuesto se fundamentó en los patrones funcionales planteados por Marjory Gordon, puesto que esta orientación permitió abordar todos los aspectos del ser humano que se ven alterados y por tanto proporcionar un cuidado que enfoque la totalidad del ser.  

INTRODUCCIÓN

El Tromboembolismo Pulmonar Masivo es una enfermedad que se caracteriza por la obstrucción del flujo sanguíneo arterial pulmonar que produce alteraciones no sólo del intercambio gaseoso, sino también compro-miso hemodinámico, por lo que se establece como una patología de alta mortalidad.  Uno de los países que ha registrado estudios epidemiológicos en TEP masivo es Estados Unidos en el cual la incidencia supera el 1 por 1.000 y una tasa de mortalidad mayor a 15% en los primeros tres meses después del diagnóstico de TEP;además se calculan entre 50.000 y 200.000 muertes anuales, lo que hace que sea considerada una enfermedad tan mortal como el infarto agudo de miocardio.

idea acerca del impacto del TEP masivo, puesto que la mayo-ría de pacientes que atraviesan por un TEP masivo se les diagnóstica de forma tardía a través de la autopsia.

   En este sentido, es necesario que el personal de salud este en capacidad de reconocer los factores de riesgo, signos y síntomas presentes, para que de esta forma pueda ser diagnosticada y tratada de manera oportuna.

   En este estudio se realizó una revisión sistemática y organizada de artículos investigativos y de revisión, producto de trabajos realizados por Medicina y Enfermería; se documenta la información sobre el TEP masivo, las respuestas emocionales del paciente frente a situaciones que comprometen la vida, para así establecer la intervención que enfermería realiza.

En este sentido, se constituye un plan de cuidado que proporciona las herramientas para brindar un cuidado efectivo y de calidad al paciente que presenta TEP masivo durante la administración de la terapia trombolítica, e incluye la totalidad de esta experiencia de salud. El plan está fundamentado en la evidencia científica, es decir, tomando como base, la enfermería basada en la evidencia que proporciona elementos para el abordaje no sólo de las alteraciones fisiopatológicas de la enfermedad, sino desde la totalidad de la experiencia de salud del paciente y su familia.

La enfermería basada en la evidencia además de facilitar la consolidación de conceptos con respecto a situaciones de salud específicas, permite que la Enfermería sea una disciplina profesional independiente, con conocimientos propios adquiridos a través de la investigación; que permite ofrecer cuidado profesional de óptima calidad, atendiendo cada vez más a las necesidades del paciente y su familia, sin dejar de lado el conocimiento como base fundamental del cuidado. 

 Luego de la revisión sistemática de los artículos investigativos y de revisión sobre TEP Masivo, enfatizando en la trombolisis, y de analizar la información obtenida, se establece la Guía de Cuidado de Enfermería en donde se enuncian los patrones funcionales alterados, y dentro de ellos se establecen diagnósticos de enfermería y las intervenciones que responden a las necesidades identificadas en el paciente y su familia.

http://www.cathlab.com.ar/junio/arti03_06-03.htm

http://translate.google.es/translate?hl=es&langpair=en|es&u=http://www.medscape.com/viewarticle/514532

http://www.medscape.com/viewarticle/514532

http://www.youtube.com/watch?v=qInUVx0vjtA&feature=related

(bueno en general el video no tiene que ver mucho con la enfermería basada en la evidencia excepto el punto V pero me parecen imprescindibles todos los demás puntos para el desarrollo pleno de nuestra profesión)

ejercicio de evaluacion de las actividades

¿ QUIEN SE HA LLEVADO MI QUESO?

Es un libro que trata sobre dos ratones y dos liliputienses qu estan en un laberinto buscando queso para poder sobrevivir. Un dia encontraron el depósito de queso Q. Mientras que los ratones iban todos los dias tempranos a por queso , los liliputienses se sentían más comodos e instalaron su casa cerca del depósito por lo que cada dia iban más tarde a por el queso con la seguridad de que estuviese allí. Un buen dia los ratones fueron a por queso como todos los días y descubrieron que no había y rápidamente se pusieron a buscar otro depósito para poder comer. Cuando los lilipututienses fueron a por el queso y no estaba no supueron que hacer y volvieron a su casa desanimados. Al día siguiente volvieron pero tampoco había. uno de ellos( Kof ) le dijo al otro (Kif) que fuera a buscar queso a otro sitio pero Kif no quiso pues allí estba muy agusto. Kof con las pocas fuerzas que le quedaban buscó aquí y allá hasta que se encontro con sus amigos los ratones y el depósito nuevo de queso.

Moraleja: El queso es lo que uno tiene en la vida y hay que estar pendiente de sus movimientos para preveer el cambio y controlarlo. Hay que adaptarse rápidamente a ese cambio y disfrutar de ese cambio. tambien hay que tener en cuenta que el queso está en continuo cambio y que siempre hay que estar preparado para el cambio.

MI VIDA ES MIA

Ken Harrison (Richard Dreyfuss) es un escultor que sufre un accidente de circulación muy grave. Queda paralizado en todo el cuerpo, de manera que sólo puede hablar. En el hospital dispone de una pequeña zona aislada, y todos los que le atienden simpatizan con él ya que es amable y tiene sentido del humor a pesar de su trágica situación. Con el tiempo Harrison llega a la determinación de que quiere morir, debido a que su vida carece de sentido. Deberá enfrentarse a los tribunales, ya que sólo ellos pueden autorizar a los médicos a dejarle morir. Al final el juez autoriza la suspensión de su tratamiento.

TEMAS ÉTICOS QUE SE TRATAN EN LA PELÍCULA:

El tema principal de la película es el derecho de autonomía del paciente que reivindica sus derechos a poder tener una muerte digna y no seguir viviendo tetrapléjico y solo poder mover la cabeza.
por otro lado el médico que le atiende reivindica el principio de no maleficencia que tienen que cumplir todos los médicos aunque al final tiene que aceptar , muy a su pesar , la decisión del paciente y del juez.
También veo algo de eutanasia pasiva por parte de los médicos que se ven obligados , debido a la voluntad del paciente , de suspender el tratamiento que lo mantiene con vida dejándolo asi morir.

COMPETENCIAS ÉTICAS ESPECÍFICAS

COMPETENCIAS ESPECÍFICAS

1) Conocer el código ético y deontológico de la enfermería española, comprendiendo las

implicaciones éticas de la salud en un contexto mundial en transformación.

2) Trabajar con el equipo de profesionales como unidad básica en la que se estructuran de forma  uni o multidisciplinar e interdisciplinar los profesionales y demás personal de las organizaciones asistenciales

3) Dirigir, evaluar y prestar los cuidados integrales de enfermería, al individuo, la familia y la comunidad.

Me parecen más interesante porque es esencial conocer el codigo ético español para un buen desempeño de tu trabajo como enfermera de acuerdo con la opinión pública , es esencial saber trabajar en equipo pero tampoco hay que olvidar que no todas las acciones de la enfermera son interdependientes y por último el principal objetivo de la enfermería es cuidar y proteger a enfermos junto con la familia y la comunidad.

Los problemas que podrían surgir son los siguientes:

1)      Evitar que el paciente tome sus propias decisiones y participe en su cuidado junto con la enfermera.

2)      No  basar las intervenciones enfermeras en evidencias científicas

3)      No conocer los principios de financiación sanitaria ni utilizar adecuadamente los recursos disponibles

COMPETENCIAS ÉTICAS TRASVERSALES

1) Conocimientos generales básicos sobre el área de

Estudio

2) Capacidad de aprender

3) Resolución de problemas.

ENLACE RELACIONADO

Me parecen las más interesantes por que los más fundamental a la hora de ejercer tu trabajo es tener conocimientos sobre dicho área para poder utilizarlos en las diferentes situaciones , me parece interesante la capacidad de aprender porque es una tarea diaria y que puede cambiar tu vida diariamente y enriquecerte como persona. La resolución de problemas es fundamental pues es la base de todo trabajo y sobre todo en enfermería.

   Los problemas que se pueden presentar son:

1)      No saber trabajar en equipo o de manera autónoma.

2)      No ser creativo ni emprendedor.

3)      No tener motivación.

4)      No preocuparse por la calidad.

5)      Ser incapaz de tomar decisiones

6)      Incapacidad de crítica y autocrítica

7)      Incapacidad de análisis y síntesis.

8)      Incapacidad de planificación y gestión del tiempo.

De Juana Chaos, en huelga de hambre en protesta por la polémica sobre su piso

El preso de ETA Iñaki de Juana Chaos ha iniciado una nueva huelga de hambre indefinida, la tercera en los dos últimos años. Según ha dicho el colectivo de apoyo a los presos Askatasuna, el motivo es "la inaceptable campaña mediática y de intoxicación y presión" sobre su familia y él mismo, en referencia a las noticias sobre la supuesta ocultación de propiedades del etarra para no hacer frente a las indemnizaciones que De Juana Chaos debe pagar a sus víctimas. El preso ha comunicado este mediodía mediante una instancia al director de la prisión de Aranjuez (Madrid) que, a partir de este miércoles, iniciaba una huelga de hambre indefinida en protesta por "el acoso mediático, judicial y penitenciario al que está siendo sometido".

La decisión del etarra se produce el mismo día en que la Fiscalía de la Audiencia Nacional pedía al tribunal que dictó la última sentencia contra el miembro de la banda terrorista que impida de forma "inmediata y preventiva" la venta de la vivienda de San Sebastián donde vivirá el etarra. El piso era propiedad de su madre y hace un año lo compró su actual mujer, Irati Aranzabal. Tras el anuncio del terrorista, el ministro de Justicia, Mariano Fernández Bermejo, ha recordado que "la decisión de ese señor de ponerse o no en huelga de hambre es una decisión suya, y la autoridad penitenciaria tiene la obligación de darle la asistencia que necesite en su caso, pero no se va a impedir con actitudes como ésa que se aplique la ley", ha reiterado el ministro. El titular de Justicia se ha referido también a la petición de la Fiscalía. "La Fiscalía hace lo que tiene que hacer, y cuando se ha cometido un delito y se tiene que responder económicamente, la Ley establece que si hay bienes de aquél que resulta condenado se embarguen", ha afirmado el ministro Bermejo. Además, ha precisado que si se sospecha que ha podido haber alguna actividad fraudulenta hay que investigarlo también, porque "forma parte de la aplicación de la ley".

Se da la circunstancia de que, cuando De Juana Chaos salga en libertad el próximo 2 de agosto, la pareja vivirá en el mismo bloque en el que residen dos familiares de víctimas de ETA. Otras dos víctimas viven en la misma calle de San Sebastián, tal y como dio a conocer este domingo el suplemento Crónica de EL MUNDO. En un comunicado redactado íntegramente en euskera, el colectivo Askatasuna esgrime que las razones de la huelga son, además de "la inadmisible campaña mediática", la "política de excepción" que se "impone" a los presos de ETA, que supone "castigos para toda la vida" y que estos internos "se pudran" en las cárceles. La organización de apoyo a los presos dice que el PSOE intenta "seguir castigando" al etarra y a su familia.

Una decena de huelgas de hambre

Esta será la tercera huelga de hambre del etarra en los dos últimos años. Condenado a más de 3.000 años de cárcel por 25 asesinatos, el etarra cumplió su pena por estos asesinatos tras pasar 18 años en prisión. Desde que fuera detenido en 1987, De Juana ha protagonizado una decena de huelgas de hambre. Las dos últimas han sido las más sonadas.

Entre el 7 de noviembre del 2006 y el 1 de marzo de 2007, De Juana mantuvo durante 115 días una huelga de hambre tras ser condenado a 12 años y medio de prisión por un delito de amenazas terroristas, sentencia que más tarde fue rebajada por el Tribunal Supremo a tres años. El etarra abandonó la protesta tras serle concedido el régimen de prisión atenuada.

Anteriormente, había mantenido otra de dos meses en 2006 aludiendo "motivos político-judiciales". Durante las dos décadas que ha estado en prisión, De Juana Chaos ha sido un recluso conflictivo que, además, ha protagonizado numerosas actitudes de desprecio hacia las víctimas del terrorismo y varias huelgas de hambre. Detenido el 16 de enero de 1987 tras la desarticulación del "comando Madrid", su primera huelga tuvo lugar a los siete meses de su detención, el 12 de agosto, por una sanción de aislamiento impuesta a los presos del Módulo 3 de la prisión de Alcalá. El 30 de octubre de 1990 realizó una nueva huelga de hambre en la prisión de Los Rosales, de Ceuta, junto con otros cuatro presos, para reclamar que se suavizara su situación. La protesta se alargó seis días, hasta el 4 de noviembre, y De Juana y otros tres presos sufrieron deshidratación. En 1992 llevó a cabo tres huelgas de hambre. Una de estas protestas se produjo para denunciar que sólo se le autorizara una llamada telefónica mensual a su por entonces compañera sentimental, Inmaculada Noble, encarcelada en Tenerife. Meses después, inició otra por las condiciones en la que se encontraba en el penal. Duró más de 40 días y sufrió una insuficiencia renal grave. Ese mismo año, el preso etarra había realizado otra huelga similar en la cárcel canaria de Salto del Negro.

¿Qué consideraciones éticas crees que tiene el caso?

La alimentación por sonda y los mínimos cuidados en la especial responsabilidad del Estado respecto al preso debilitaba, por un lado, la necesidad de acción en casos normales y, por otro, limitaba la libertad del preso.

Cualquiera que supiese sobre huelgas carcelarias de uno u otro tipo concordaría en que lo principal desde el punto de vista de la acción del Estado y de la protección del preso era asegurar la correcta asistencia médica. A la vista del comportamiento de los estados totalitarios y aún autoritarios, desde la conflictiva relación entre derechos civiles y realidad jurídica española, esto es esencial y el tribunal acertó claramente en su juicio. Más aun cuando el juzgador de instancia había aclarado con acierto que el cuidado para el que se solicitaba autorización no tenía nada que ver con la brutal y vieja alimentación forzosa, que tanto rechazo provocaba en el tradicional análisis de las huelgas de hambre  pues  "Lo que nos diferencia de los terroristas es que a nosotros nos interesa la vida",- (Rubalcaba).

¿Se debe respetar la voluntad libremente expresada de una persona (aunque esté presa)? ¿Qué Ley y principio estaríamos vulnerando?

Se debe respetar la opinión en el caso que no atente contra la vida o la seguridad de la persona o de otras personas. En este caso no se respetó pues el propio terrorista estaba atentando contra su vida. En este caso se violó el derecho de dignidad y principio de autonomía que se define como la obligación de respetar los valores  y decisiones personales de cada individuo. Pero en este caso se estaría respetando los principios de justicia , beneficencia y no maleficencia.

¿Qué documento hemos omitido?

¿Pueden los jueces autorizar la alimentación forzosa de una persona en contra de su voluntad? ¿Es o no ética la alimentación forzosa? ¿Crees que es legalmente aceptable? ¿Es ético esperar a que pierda la conciencia para alimentarle artificialmente?

Los jueces pueden autorizarla si la vida de la persona corre peligro , como ocurre en este caso particular. No es ético ya que la persona se niega a ser alimentado y se está violando el derecho de autonomía de la persona. Sí es legalmente aceptable pues se tomó una decisión por distintos  jueces de vigilancia penitenciaria de prohibir la alimentación forzosa de los penados mientras estos conservaran sus facultades y avaló que se recurriera a este tipo de intervención solo en caso de pérdida del conocimiento. Es ético pues si se alimenta a una persona consciente forzosamente se viola el derecho de autonomía. En el caso de estar inconsciente debido a la falta de nutrientes y el peligro que corre su vida los médicos deberán alimentarlo , aunque sea de forma forzosa para cumplir el derecho a la vida que tienen todas las personas.

¿El estar privado de libertad, te priva también de otros derechos?

Pienso que no, que el estar privado de libertad no te priva de derechos como la educación , la asistencia sanitaria …

¿Cómo un 'bebé medicamento' puede salvar la vida de un hermano enfermo?

Andrés, un sevillano de siete años, ha superado una anemia congénita, gracias a la sangre del cordón umbilical de su hermano Javier. El proceso para lograr células sanguíneas sanas comienza con una fecundación in vitro con embriones seleccionados genéticamente. La curación del paciente se produce a través de varias transfusiones. Después de la alegría que ha supuesto para Soledad y Javier, que su hijo Andrés, un pequeño sevillano de siete años, haya superado una anemia congénita severa, gracias a la sangre del cordón umbilical de Javier, su hermano. Es lógico plantearse qué pasos han sido necesarios para que Javier haya podido donar células libres de la enfermedad genética hereditaria que padecía su hermano. Hace un par de años no hubiera sido posible este tratamiento en España. El primer paso para concebir un 'bebé medicamento' es que los padres reciban un diagnóstico genético preimplantatorio. Esta técnica consiste en someterse a una fecundación in vitro (la que se produce fuera del cuerpo materno), realizar un análisis genético a los preembriones, seleccionar aquellos libres de la enfermedad hereditaria (compatibles con el hermano que necesita el trasplante) e implantarlos en el útero de la madre. Este tratamiento es importante porque evita la transmisión de enfermedades hereditarias de padres a hijos. Pero, hasta hace un par de años, no era posible hacerlo en España por las cuestiones éticas que plantea la selección genética de embriones.

Extraer sangre del cordón umbilical

El segundo paso, después del nacimiento del bebé donante, es extraer sangre del cordón umbilical (con glóbulos blancos, rojos, plaquetas... libres de la enfermedad genética congénita) y hacer una serie de transfusiones (cada una de ellas dura una media hora) al hermano receptor durante varios meses, hasta que no quede sangre infectada en su cuerpo. La transfusión de sangre dura una media hora.

Las complicaciones pueden venir después, ya que hay veces que aparecen los efectos secundarios propios de un trasplante (fiebre, escalofríos, náuseas o vómitos) y sobre todo el temido rechazo. Aunque en estos casos, al tratarse de células seleccionadas previamente, la posibilidad es mínima y la recuperación del hermano enfermo casi siempre es safistactoria. Además, en todo el proceso, desde que se extrae la sangre tras el parto hasta que llega al banco genético en el que se almacenará, los tiempos son fundamentales. En general, se considera que no pueden transcurrir más de 48 horas desde su obtención hasta que se congela para su posterior transfusión.

El Vaticano asegura que más casos como el de Javier "ponen en peligro a la humanidad". El Vaticano ya ha lanzado una voz de alarma sobre el avance científico advirtiendo de que "los beneficios fáciles y la arrogancia de sustituir al Creador pueden poner en peligro a la humanidad". Son palabras del Papa Benedicto XVI, que en un discurso este jueves en Roma, señaló que la fe "no teme" al progreso de la ciencia y los desarrollos a los que conducen sus conquistas "cuando tiene como fin el hombre y su bienestar y el progreso de la humanidad" y precisó que "no es el árbol de la ciencia el que mata, sino la desobediencia". El Pontífice añadió que la ciencia "no está capacitada" para establecer principios éticos. "Ella sólo puede aceptarlos en sí y reconocerlos como necesarios para erradicar sus eventuales patologías. La filosofía y la teología sirven en ese momento como ayuda indispensable para evitar que la ciencia proceda en solitario por un camino tortuoso, lleno de imprevistos y de riesgos", señaló Benedicto XVI.

¿Qué consideraciones éticas crees que tiene el caso?

• Pienso que modificar un feto genéticamente no es ético porque se alteraría el curso de la naturaleza y cada persona “realizaría “a sus hijos a su gusto sin pensar en los problemas que esto pueden acarrear a los niños. Pero en este caso si me parece ético, pues el bebé puede salvar la vida de su hermano y es el certificado de ausencia de la enfermedad genética en generaciones posteriores.

¿Hasta que punto es adecuado intervenir para erradicar un gen nocivo o reemplazarlo por otro benigno?

• Hasta el punto que erradicar un gen nocivo para reemplazarlo por uno benigno puede crear esperanzas fundadas de que en un futuro próximo se puedan tratar con éxito algunas enfermedades específicas , posible corrección de anomalías hereditarias …

¿Es ético concebir un hijo para salvar la vida de un hermano?

• Para mí, sí es ético pues un hijo es una de las personas más importantes en la vida y si puedes hacer algo por salvar su vida lo harás. No creo que ningún padre vaya a dejar morir a su hijo o vivir una vida llena de hospitales y médicos si hay alguna manera de darle una vida mejor , y si esa manera es tener un hijo modificado genéticamente que asegure la curación de su hermano y la ausencia de dicha enfermedad en generaciones futuras lo harán. Pienso que la gente que piense lo contrario es que no se ha puesto en la situación. Además Según el principio de beneficencia, los beneficios para el paciente derivados de la aplicación de una tecnología o procedimiento deben ser superiores a sus riesgos. La aplicación de cualquier tecnología médica conlleva cierto riesgo para el paciente, pero si los esperados beneficios son mayores que los probables riesgos no se plantea conflicto ético en el principio de beneficencia. Y en cuanto al principio de autonomía, la decisión es del paciente, en este caso al paciente no ser consciente de nada , la decisión fue tomada por los médicos y los padres. Y como lo expone el artículo 13 del Convenio para la protección de los Derechos Humanos y la dignidad del ser humano con respecto a las aplicaciones de la Biología y la Medicina : "Únicamente podrá efectuarse una intervención que tenga por objeto modificar el genoma humano por razones preventivas, diagnósticas o terapéuticas y sólo cuando no tenga por finalidad la introducción de una modificación en el genoma de la descendencia"

¿Consideras que la investigación biomédica debe frenarse por la ética?

• Para nada , la investigación biomédica tiene que avanzar para que avance la humanidad y poder llegar a controlar y suprimir todo lo negativo para los humanos en el campo de la medicina y poder tener una mejor calidad de vida , ya no solo para nosotros , sino también para las generaciones futuras.

La ética sirve para establecer lo que es positivo y bueno para la humanidad y lo que no , por lo tanto no niego que habrá avances en biomedicina que influya negativamente en el ser humano y esto sí que debe pararlo la ética pero por lo demás…

¿El fin justifica los medios?

El problema de las personas no es de medios es de fines. El fin puede ser un porqué, un para que y hasta un que, dependiendo de cuál sea hay un plan de acción diferente, por eso es importante tenerlo claro. Creo que solo tenemos un fin, lo más difícil es darnos cuenta cual. Más que un fin es un medio para llegar a donde queremos y esperamos saberlo ANTES de llegar. Alguien decía que nuestro fin como personas es la felicidad. No estoy de acuerdo. Nuestro fin como personas es sobre vivir. La felicidad o ser feliz es una actitud.

Por lo tanto en este caso el fin sí que justificaría los medios pues el fin es la supervivencia del hermano del bebé y evitar enfermedades genéticas en las generaciones futuras.

¿Qué dice la Ley y el Código penal en relación con este caso?

En España tanto con la Ley 35/88 del 22 de noviembre, sobre técnicas de reproducción asistida como con la Ley 42/88, del 28 de diciembre, sobre experimentación y utilización de embriones y fetos humanos o de sus células, tejidos u órganos, se constituyó como el primer país que abordaba los aspectos más relevantes relacionados con la terapia génica, la prevención de enfermedades hereditarias y la investigación biológica de gametos, embriones y fetos. A su vez, España, en su código penal, ha incluido un título que trata sobre los delitos relativos a la manipulación genética, aprobado por la Ley Orgánica 10/95 del 23 de noviembre [v. Ingeniería..genética...Aspectos..médicolegales..y..éticos

Art. 159: 1. Serán castigados con la pena de prisión de dos a seis años e inhabilitación especial para empleo o cargo público, profesión u oficio de siete a diez años los que, con finalidad distinta a la eliminación o disminución de taras o enfermedades graves, manipulen genes humanos de manera que se altere el genotipo.

Se critica que el artículo no distingue entre terapia génica germinal, de la somática, siendo viables las dos. Pero lo que sí declara punible, es la terapia génica perfectiva [Ver..www.google.com: Biodiversidad Medio Ambiente y Recursos Naturales, Junio, 1999. Manipulación..genética-Legislación-España,..28/06/2001..(www.bcn.cl/pags/publicaciones/ temas_ actual /junio99. htm-54K)].

Art. 160: La utilización de la ingeniería genética para producir armas biológicas o exterminadoras de la especie humana será castigada con la pena de prisión de tres a siete años e inhabilitación especial para empleo o cargo público, profesión u oficio por tiempo de siete a diez años.

Art. 161: 1. Serán castigados con la pena de prisión de uno a cinco años e inhabilitación especial para empleo o cargo público, profesión u oficio de seis a diez años quienes fecunden óvulos humanos con cualquier fin distinto a la procreación humana.

2. Con la misma pena se castigará la creación de seres humanos idénticos por clonación u otros procedimientos dirigidos a la selección de la raza.

Art. 162: 1. Quien practicare reproducción asistida en una mujer, sin su consentimiento, será castigado con la pena de prisión de dos a seis años, e inhabilitación especial para empleo o cargo público, profesión u oficio por tiempo de uno a cuatro años.

Esta norma no tiene contenido genético, por lo tanto se refiere a, en todo caso, a lo que en este trabajo se ha denominado manipulación ginecológica.

¿Qué le puede suponer al hermano del niño enfermo venir al mundo como “bebé medicamento”?

• Supongo que de mayor el niño se sentirá feliz de haber podio salvar a su hermano y de ser el primer bebé medicamento de España siempre que no sea manipulado para otro fin.

¿Qué otras opciones hay para este caso?

• El niño no es pensado como don, como regalo. No se quiere un niño, indefinido, viniera como viniese, alto, bajo, manco, listo o como sea, se quiere este niño: se le añade el deíctico de la selección. El niño deja de ser don, fruto del amor de los padres, para convertirse en instrumento, herramienta para los hombres.

¿Cuál puede ser su valoración ética de este caso?

• Hay que tener en cuenta que la idea de traer a un segundo hijo, que por más que se diga “pero al final se le coge cariño”, siendo realmente no deseado y solo para salvar al primero, es un tanto falta de ética ;un embrión que no tendría que vivir con la “carga” de aceptar que por más que mama y papa lo mimen y le digan día a día lo mucho que a él TAMBIÉN le quieren, realmente ha nacido solo por el deseo de sus padres de que su hermano mayor viviera. Y como esto no va a ser diferente a cualquier tema de debate en la vida, habrá por supuesto quien dirá “Dios mío…pero hacer eso con un embrión…que pena tan grande, ¿Es que acaso no es más cruel hacer eso y luego desecharlo que tenerlo directamente y ya de paso usarlo de cura?”. Pues para ser sincera no es más cruel, y lo digo con total seguridad porque siendo claros llorar la pérdida de un embrión que podría tener apenas 3 semanas cuando ya es desechado, sería como llorar cada vez que nos hacemos una tortilla porque estamos comiéndonos (si…literalmente comiéndonos) lo que, de haber seguido su curso natural, más tarde habría sido un pollo. Y es que tendemos al error natural de atribuir a un embrión, que no es más que unas cuentas células por aquí y otras pocas por allá, características humanas, lo cual es un error absurdo, porque nos guste o no, somos animales, y si no lloramos porque se perdió un huevo y su yema que tendría que haber sido un pollito…pues no hay motivo para llorar por la pérdida de unas células que ni remotamente tienen parecido a un humano, y que sirven perfectamente para salvar a ese hijo enfermo mencionado sin tener que traer un segundo no deseado.

DISCURSO DE STEVE JOBS EN STANFORD

Steve jons da una conferencia en una graduación universitaria en Standford y habla sobre tres historias

La primera historia versa sobre "conectar los puntos".

Dejé la Universidad de Reed tras los seis primeros meses pero siguió por allí mas tiempo metiéndose en las clases que le interesaban y dormía en los cuartos de sus amigos  En aquella época la Universidad de Reed ofrecía la que quizá fuese la mejor formación en caligrafía del país y decidió atender al curso de caligrafía para aprender cómo se hacía.  Aprendí cosas sobre el serif y tipografías sans serif, sobre los espacios variables entre letras, sobre qué hace realmente grande a una gran tipografía.

 Pensó que nada de esto tenía ni la más mínima esperanza de aplicación práctica en su vida , pero diez años más tarde, cuando estábamos diseñando el primer ordenador Macintosh utilizó todo eso y fue el primer ordenador con tipografías bellas. Dedujo que  no se  puede conectar los puntos hacia adelante, sólo puedes hacerlo hacia atrás. Así que hay que confiar en que los puntos se conectarán alguna vez en el futuro

La  segunda historia es sobre el amor y la pérdida.

 Pronto  Woz y él crearon Apple y en diez años Apple creció hasta  ser una compañía valorada en 2 mil millones de dólares y 4.000 empleados y poco después de cumplir los 30 le despidieron pues alguien que manejaba la empresa con él tenia distintas perspectivas de futuro y la junta directiva lo echó. Se reunió con David Packard [de HP] y Bob Noyce [Intel], y que le echaran de Apple fue lo mejor que le pasó.  Durante los siguientes cinco años, creé una empresa llamada NeXT, otra llamada Pixar, y me enamoré de una mujer asombrosa que se convertiría después en mi esposa.  

Pixar llegó a crear el primer largometraje animado por ordenador, Toy Story, y es ahora el estudio de animación más exitoso del mundo. Estoy bastante seguro de que nada de esto habría ocurrido si no me hubieran echado de Apple.

“El trabajo va a llenar gran parte de vuestra vida, y la única forma de estar realmente satisfecho es hacer lo que consideréis un trabajo genial. Y la única forma de tener un trabajo genial es amar lo que hagáis. Si aún no lo habéis encontrado, seguid buscando. No os conforméis. “

La tercera historia es sobre la muerte.

Cuando tenía 17 años, leyó una cita: “Si vives cada día como si fuera el último, algún día tendrás razón”. Recordar que voy a morir pronto es la herramienta más importante que haya encontrado para ayudarme a tomar las grandes decisiones de mi vida.

Recordar que vas a morir es la mejor forma que conozco de evitar la trampa de pensar que tienes algo que perder. Ya estás desnudo. No hay razón para no seguir tu corazón.

Hace casi un año me diagnosticaron cáncer.  Al principio creía que era incurable pero más adelante se dieron cuenta que era un tipo de cáncer que puede tratarse con cirugía. No dejéis que el ruido de las opiniones de los demás ahogue vuestra propia voz interior. Al finalizar les dijo una frase a los alumnos :“Sigue hambriento. Sigue alocado” , eso es lo que Steve Jobs quería para él y deseaba eso para los alumnos de la graduación